编者按:科学理性地防控疫情,保护自己和家人免于疫情侵蚀,既是对自己的生命健康负责,更是对社会和他人负责。疫情爆发以来,beat365积极担当、主动作为,建立科普知识在线支持服务平台,由副教授以上职称、博士以上学位、具有相关学科专业背景的31名专家志愿者团队提供科普咨询,并定期发表原创科普文章,今天的主题是新型冠状病毒肺炎Novel coronavirus pneumonia。让我们携手同心,为疫情早日远去贡献自己的一份力量!
李鹏飞
●教授
●beat365环境卫生学教研室主任
●1989年毕业于中国医科大学流行病学专业研究生
●曾经在某市CDC流行病学科和消毒科工作,曾经在沈阳军区军事医学研究所流行病研究室工作。多次参加疫情处理与防控
新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎流行的疫情中,传染源、传播途径、易感人群同时存在、相互联系的情况下疫情快速蔓延,短时间形成爆发流行。本次新型冠状病毒肺炎流行中,病毒可能由动物传染给人,再由人作为传染源传染给其他人。确认的传播途径是空气飞沫传播和接触传播,气溶胶传播、粪口传播及母婴传播尚待观察。人类对新型冠状病毒缺乏免疫而普遍易感,感染后没有有效的抗病毒药物,严重者可致患者因肺部损害而死亡。
1病原体:
新型冠状病毒(2019-nCoV)
2传染源:
可能由动物传染给人,再由人传人
(1) 现患病人
(2) 潜伏期病人
(3) 恢复期病人
(4) 隐性感染者
(5) 动物(蝙蝠、穿山甲等)
3传播途径:
主要是经空气飞沫传播和经接触传播
(1)飞沫传播 确定
(2)接触传播 确定
(3)气溶胶传播 待观察
(4)粪口传播 待观察
(5)母婴传播 待观察
4易感人群:
人群普遍易感,任何年龄、任何性别均可感染
5新型冠状病毒肺炎的诊断:
(1)流行病学:疫区接触史
(2)临床表现:发热、干咳、乏力为主,有nCoV肺炎影像学特征等
(3)临床检验:金标准(下列之一)
病毒核酸检测阳性 PCR(呼吸道或/和血液标本);
病毒基因测序与已知2019-nCoV高度同源(呼吸道或/和血液标本)
6治疗方案:
支持疗法
迄今为止,本病像许多病毒性疾病一样,如SARS、HIV、HBV、H7N9、MERS、H5N1,尚无有效的抗病毒药物,病人的康复完全依靠自身免疫力清除病毒,修复损伤的组织。
7预后:
多数患者症状较轻,预后良好。少数患者病情危重,病死率为2-3%。与H7N9、MERS、H5N1相比较,其病死率相对比较低,但比普通的流感要高。
8流行规律:
(1)病原体2019-nCoV可能由动物传人,再在人群中传播,部分病人可以追查到上级传染源;
(2)人群聚集现象明显;
(3)短期就可以引起爆发流行;
(4)潜伏期约为3-7天,现阶段专家认为最短与最长潜伏期为1-14天;
(5)病死率为2-3%左右
9预防措施:采取综合防制措施
(1)传染源的措施:隔离各类已知传染源和潜在的传染源(接触者),尽量收病人和疑似病人入院,隔离治疗和进一步确诊。对接触者进行隔离观察至最长潜伏期。
(2)传播途径的措施:对传播途径进行消毒
①消毒剂:尽量使用高效、低毒消毒剂。含氯消毒剂:漂白粉、84消毒剂、二氧化氯;过氧化物类消毒剂:过氧乙酸、过氧戊二酸、过氧化氢等;
②消毒对象与方法:空气喷雾消毒和物品表面擦拭消毒;
③消毒方案:疫源地消毒、终末消毒、随时消毒。
(3)易感人群的措施:保护易感人群,避免感染,也避免成为新的传染源。要求易感人群“宅、戴、洗” ,疫情期间呆在家里,出门必须戴口罩,回来要洗手。
10本次疫情控制的关键、重点和难点:
(1)关键:控制传染源;
(2)重点:本次疫情控制是采取以消灭传染源为主的综合措施;
(3)难点:病人、恢复期的病人可以隔离,可能的动物传染源可以避免接触,但是处于潜伏期感染者大量存在,又有隐形感染者存在,这部分传染源难以被及时识别并加以控制,这是短期疫情难以平息的原因。
面对凶险的新型冠状病毒肺炎来袭,全国人民在党中央的坚强领导下,团结一心,众志成城,一定会战胜疫情!